关于我市目前甲型H1N1流感疫情分析预测

及下一步防控工作的意见

市卫生局

为进一步做好甲型H1N1流感防控工作，市卫生局组织有关专家对全市甲型H1N1流感疫情的进展速度和广度进行了认真分析和预测，并根据目前我市甲型H1N1流感疫情流行情况和我市的实际，提出了下一步防控工作的意见。

一、疫情现状

目前，我市处于甲型H1N1流感的流行期。自9月份以来，甲型H1N1流感聚集性疫情频发，疫情发展迅速。截至2009年12月1日，我市报告的甲型H1N1流感疫情42起，累计报告甲型H1N1流感确诊病例391例（其中流感监测中发现81例），死亡病例3例。42起疫情中，学校40起、工厂2起。我市甲型H1N1流感防控形势十分严峻。

二、疫情特点

（一）学校和工厂是聚集性疫情发生的主要场所，尤其是学校，占聚集性疫情的95%。

（二）疫情在全市持续蔓延，目前全市已有20个镇（街）及松山湖管理区相继发生了甲型H1N1流感聚集性疫情。

（三）近一个月中来在我市哨点医院监测的流感病例中80%（确切数字）为甲型H1N1流感病例，甲型H1N1流感病毒已成为我市流感的绝对优势病毒。

（四）开始出现甲型H1N1流感死亡病例。

三、今冬明春疫情预测

（一）由于甲型H1N1流感的流行，我市今冬明春的流感流行规模和强度将明显高于往年，疫情仍有进一步上升的可能。

（二）随着疫情的不断发展，感染人数持续增加，重症和死亡病例也将会持续增多，医疗救治压力大。

四、存在问题

（一）部分学校尤其是民营学校仍未按有关要求做好学生的晨午检、因病缺勤追查和疫情报告等工作，存在疫情迟报、漏报现象，造成疫情的扩散和蔓延。

（二）部分患者及患儿家长对疾病的严重性认识不足，没及时到正规医疗机构就医，造成病情贻误；部分患儿疾病尚未痊愈即返校上课，造成疫情的扩散，同时也会对自身的健康甚至生命构成威胁。

五、下一步工作意见

目前我市甲型H1N1流感防控已经进入关键时期，必须对疫情防控工作的艰巨性和复杂性有一个清醒的认识，树立常备不懈，长期作战的思想，把甲型H1N1流感防控工作作为今冬明春卫生工作的重中之重。

（一）加强组织领导，强化各项防控措施。市联防联控工作机制各成员单位要高度进一步重视防控工作，坚持属地管理，落实部门责任，完善工作机制，采取综合防控措施，有效防范疫情大面积扩散和聚集性暴发。

（二）加强宣传教育，正确引导舆论。通过广播、电视、手机短信和“致家长的一封信”等形式，大力普及流感防控知识，提高全社会的防控意识。及时、公开、透明地公布疫情信息，维护社会正常生产生活秩序，保持社会稳定。

（三）加快推进疫苗接种工作。目前，我市已有2万多医务人员、公安干警和教师接种了甲型H1N1流感疫苗，无出现严重接种异常反应。下一阶段，要继续按照国家和省甲型H1N1流感疫苗预防接种的有关文件要求，向省争取更多的疫苗数量，加快接种工作进度，重点做好学生等人群的预防接种工作。

（四）加强重症病例救治工作，尽量避免死亡病例的发生。要继续坚持“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”的“四集中”原则，分片组建由重症医学、感染、呼吸等多学科人员组成的重症病例临床救治专家组，扩大定点收治医院范围，将重症与危重病例集中收治到医疗救治力量雄厚的定点医院，及时组织会诊和抢救，提高重症与危重病例抢救成功率，降低病死率。

（五）规范可疑病例的检测工作。对出现流感样症状且易成为重症病例的高危人群，要及早采样送市疾控中心进行流感病毒核酸检测，尽快明确诊断。

（六）制定综合救治方案。对易成为重症病例的高危人群，要制定综合救治方案，同时要发挥现代医学与中医中药的优势，提高救治成功率。

（七）认真抓好学校等重点场所疫情防控工作。要继续按照教育部、卫生部联合印发的学校甲型H1N1流感防控工作有关方案和意见，落实好各项防控措施，妥善处置聚集性疫情并加强对学校防控工作的技术指导和支持。

（八）规范并加强流感监测。各镇（街）医院要加强对辖区内重点场所（如学校、工厂等）的流感样病例监测工作，及时发现疫情，并及时采取措施；同时要按照相关文件精神规范并加强对本院门（急）诊及辖区内各级医疗机构的流感样病例监测，发现异常情况要立即向上级单位报告。

（九）加强督导检查。根据国家、省及市的有关文件精神，对各医疗机构发热门诊的布置、人员、设备、防护措施等进行督导，发现问题及时进行整改。